Det kan overraske deg å høre at mange veterinærer er besatt av penger. Det kommer opp hele tiden når vi kommer sammen. Men jeg prøver ikke å si at veterinærer generelt er penger. Faktisk sier jeg det stikk motsatte: Mange veterinærer er helt besatt av å hjelpe sine kunderlagrepenger.
bittskala
Mange veterinærer har fullverdige pengekomplekser og projiserer sine egne økonomiske bekymringer på sine kunder. De verdsetter ikke sitt eget arbeid, og de antar at deres klienter heller ikke gjør det. De er overbevist om at folk ikke vil bruke penger, og derfor jobber de hele tiden for å tilby sine tjenester på den rimeligste måten. Å streve etter rimelig pleie er en god ting - til hjørner begynner å bli kuttet. Dessverre kutter noen veterinærer hjørner.
Det siste året har jeg vært på to store veterinærkonvensjoner og deltatt på dusinvis av forelesninger om emner, inkludert traumer, kirurgi og smittsomme sykdommer. Hver eneste hadde noe til felles: Foredragsholderen tok opp emnet penger.
Blant veterinærer går pengesnakk generelt slik:
1. Legemiddel A er et godt valg fordi det er billig.
2. Legemiddel B fungerer bedre, men det er dyrere, så du vil sannsynligvis bruke stoff A.
3. Selv om Prosedyre C er det beste alternativet, vil de fleste veterinærer aldri utføre det fordi det er for dyrt, så det kan være lurt å bruke en billigere, men mindre effektiv måte å prøve å få jobben gjort.
4. Behandling D er bra fordi kundene dine ikke trenger å betale mye for det.
Jeg gjentar: Å tilby effektiv pleie uten å kaste bort ressurser er en god ting. Men noen veterinærer går utover det til direkte økonomisk paternalisme. De velger et lavere omsorgsnivå for å spare penger for sine klienter -uten å gi klientene muligheten til å velge et høyere nivå av omsorg.
For to år siden var jeg på en konferanse i Texas. På et foredrag midtveis i arrangementet kommenterte jeg tilfeldig til naboen min at jeg generelt anbefaler røntgen for oppkast av pasienter som kommer til kontoret mitt. Min nabo, hvis stemme var en nøyaktig død ringetone for Hank Hill’s, tok saken. 'Wellllll,' tegnet han, 'jeg tror det er bortkastet penger. Jeg starter med en kvalmeinjeksjon. Det meste av tiden er det alt de trenger. '
Dr. Hank Hills behandlingsplan vil faktisk være tilstrekkelig i mange tilfeller, men ikke i dem alle. Hvis en hund kaster opp fordi han spiste noe støtende (mot mage-tarmkanalen) søppel, vil et kvalme mot kvalme sette ham rett. Hvis hunden derimot kaster opp fordi han har svelget mynter (som skjer oftere enn folk flest skjønner), vil han ha store problemer hvis disse myntene ikke blir funnet og fjernet raskt - og de dukker opp tydelig på røntgen.
Ikke misforstå meg: Jeg insisterer ikke på røntgen for hvert oppkastende dyr. Jeg anbefaler dem, og lar kundene bestemme hvordan de vil bruke pengene sine. Det er ikke opp til meg.
Her er en sann historie som jeg gir som bevis på at disse sakene ikke bare er hypotetiske. For mange år siden, før jeg var hos min nåværende arbeidsgiver, var jeg involvert i enden av en togvrak av en sak.
Pasienten var en 4 år gammel hunnhund som hadde kastet opp. Den første veterinæren ønsket ikke å kaste bort klientens penger på røntgen og administrerte kraftige medisiner mot kvalme. Hunden forbedret seg i to dager, men begynte så å kaste opp igjen. En annen veterinær ga mer medisiner mot kvalme, som fungerte i to dager. Den tredje veterinæren tok røntgen og oppdaget en stein i hundens tarm.
Ved kirurgi ble det oppdaget at en del av tarmene til hunden hadde dødd - en vanlig komplikasjon når fremmedlegemer er på plass i lange perioder. Den berørte delen og fjellet ble fjernet, og tarmene ble reparert med suturer. Jeg møtte hunden for første gang tre dager senere, etter at suturene mislyktes og tarminnholdet hennes lekket inn i underlivet hennes og forårsaket dødelig sepsis.
Unødvendig å si at hundens eier var veldig opprørt. Penger var ikke noe objekt for henne. Hun hadde ønsket høyest mulig omsorg for hunden sin, men hun hadde ikke fått det. Det hadde ikke blitt tilbudt, fordi de to første veterinærene antok feilaktig at hun ikke ville bruke penger på røntgen.
Jeg er en arbeidende mann, og jeg vet at penger er en knapp vare. Jeg forstår at noen ganger ikke klienter har råd til de anbefalte diagnostiske og behandlingsplanene mine, så jeg jobber sammen med dem for å finne billigere alternativer.
Hvis du tar med kjæledyrene dine til min akuttoperasjon, vil jeg gi deg den informasjonen du trenger for å ta utdannede beslutninger om deres omsorg - og la deg bestemme hvilken handling du vil ta. Jeg synes det er upassende for veterinærer å bestemme hvordan klienter skal bruke pengene sine.